Abogados Negligencias Médicas

Las consecuencias de un error de diagnóstico pueden ser leves, moderadas, graves e incluso muy graves. No todos los errores darán lugar a indemnización, sino sólo aquellos cuya responsabilidad sea atribuible a la actuación del médico. Serán aquellos casos en los que el médico no ha utilizado los medios disponibles para realizar un diagnóstico acertado o bien, los casos en que utilizándolos todos, ha llegado a una conclusión opuesta a la realidad.

Son especialmente graves aquellos supuestos en los que debido al error en el diagnóstico no se ha podido poner en práctica el tratamiento adecuado que para sanar al paciente.

Relacionado con el anterior, otro de los errores más comunes es la prescripción errónea de medicamentos. Se podrá reclamar en aquellos casos en los que haya lesión o retraso en el tratamiento que hubiera dado lugar a la curación.

Cualquier intervención quirúrgica tiene riesgos inherentes de los que el paciente haber sido suficiente y correctamente informado a través del formulario de consentimiento adaptado a la operación concreta. Los riesgos que entraña cada operación son conocidos por el hospital y por el médico responsable de la operación, pues son riesgos comúnmente aceptados en este ámbito.

Sin embargo, este consentimiento no implica asumir un resultado lesivo no atribuible a factores ajenos sino a una actuación médica equivocada, es decir, un error médico debido a una mala técnica quirúrgica o a una imprudencia médica. A este respecto, es fundamental contar con un perito especialista que analice la historia clínica para emitir un informe preciso de lo sucedido en quirófano.

Son relevantes a efectos legales aquellas infecciones que se han producido durante la estancia en el hospital por acción u omisión de los facultativos médicos o responsabilidad del hospital. Es decir, quedan excluidas aquellas infecciones que no son debidas a la actuación o dejación del centro médico o sus trabajadores.

Nos centraremos entonces en los contagios producidos por falta de desinfección y/o de cuidado con el instrumental utilizado.

Se llaman infecciones nosocomiales o intrahospitalarias y en la mayoría de las ocasiones se producen por una deficiente higiene o falta de esterilización del material quirúrgico o sanitario. Las infecciones sanitarias se pueden producir en cualquier área del hospital y las causas son muy variadas: tratamientos negligentes, falta de asepsia en los viales suministrados a los pacientes, contacto del paciente con bacilos existentes en el hospital, etc.

Suelen ser infecciones cuya causa no es sencilla de probar, por lo que es absolutamente recomendable contar con un abogado especializado en derecho sanitario y un perito con experiencia.

El retraso en el diagnóstico puede producirse en relación a cualquier patología. Sin embargo, hay algunas enfermedades en las que esta negligencia es más común, como en el caso del cáncer.

En la mayoría de los casos, si se obtiene un diagnóstico de la patología oncológica en un estadio inicial de la enfermedad, el pronóstico de la evolución es más favorable y las probabilidades de curación son mucho más altas.

La atención primaria es la especialidad que habitualmente debe evaluar al paciente y valorar si hay necesidad de remitirlo para que sea atendido por la especialidad correspondiente.

Los errores y retraso en el diagnóstico se pueden dar en cualquiera de las especialidades médicas: medicina interna, digestivo, ginecología, urología, pediatría, etc.

En las mujeres el retraso en el diagnóstico más común es en relación al cáncer de mama. En la mayor parte de las ocasiones se producen por no atender a síntomas importantes como nódulos, asimetría, telorrea, etc. La omisión en la realización de pruebas como mamografía, resonancia o biopsia, en función de las circunstancias concretas, pueden suponer un agravamiento innecesario de la enfermedad.

En los hombres los casos más comunes son el retraso en el diagnóstico del cáncer de cólon por omitir en la valoración y seguimiento del paciente pruebas como la colonoscopia o el TAC. También son desgraciadamente comunes el retraso en el diagnóstico del cáncer de próstata al no realizar la analítica de PSA, tacto rectal y biopsia o del cáncer de vejiga por no haber realizado análisis de marcadores tumorales en orina o cistoscopia. Por último, los retrasos en el diagnóstico del cáncer de pulmón por omisión de radiografía de tórax, gammagrafía ósea o PET.

Desgraciadamente, se trata de uno de los casos más habituales que asesoramos. Sabemos que cualquier intervención médica conlleva riesgos inherentes que no pueden ser eliminados al 100%. A efectos legales, lo relevante es que se haya producido una lesión debido a una acción u omisión de los facultativos médicos que no tendría por qué haberse producido y por tanto genera la obligación de resarcir a la víctima.

A continuación señalamos los tipos de negligencia que pueden afectar a la madre y al feto:

– Daños producidos por el mal uso del fórceps.
– Desgarros o lesiones durante el parto que ocurren cuando el bebé no puede salir correctamente.
– Infecciones producidas por una asepsis deficiente o por el ovido de restos.
– Episotomía mal ejecutada que puede producir una lesión permanente.
– Hipoxia o falta de oxígeno en el feto que puede tener como consecuencia desde lesiones leves a lesiones muy graves.

Los daños pueden ser apreciados en el momento del parto o bien semanas o meses después. Es fundamental que se asesore con un abogado especialista que analice la historia clínica y además cuente con un perito experimentado.

Se trata de otro de los casos que vemos con mayor frecuencia ya que cada vez un mayor número de pacientes se someten a operaciones de cirugía estética para mejorar alguna parte de su cuerpo.

Las operaciones más comunes que han dado lugar a indemnizaciones por negligencias son: aumento, reducción o elevación de pecho, otoplastia o recolocación de orejas, rinoplastia o cirugía de nariz, blefaroplastia o cirugía de párpados o liposucción.

Desafortunadamente es una profesión en la que en muchas ocasiones el supuesto cirujano especializado no tiene el título académico reconocido en nuestro país para la realización de la cirugía, bien porque nunca lo obtuvo, bien porque lo obtuvo en un tercer país y no ha sido reconocido en España. Es un fenómeno reconocido como intrusismo, del cuál puedes conocer más aquí.

Las cirugías de pecho son las operaciones más comunes en cirugía estética. Sin embargo, no están exentas de riesgos como infecciones o sepsis, hemorragias que requieran tratamiento urgente, contractura capsular, rotura de la prótesis, cicatrices, hipersensibilidad, hipoestesia o disminución de la sensibilidad en la piel.

De igual forma, el resultado de la operación debe ser acorde al diagnóstico inicial y los riesgos señalados en el consentimiento informado.

Es otra de las negligencias que analizamos y reclamamos de forma más frecuente. En ocasiones la negligencia se produce porque existen “clínicas” que aconsejan a sus pacientes operarse de miopía, astigmatismo o hipermetropía con la técnica Lasik, Relex Smile, Prk o lentes intraoculares sin que se cumplan los parámetros médicos para que la operación sea segura. Es decir, aunque el paciente tenga una alta graduación, ojo con sequedad notable u otras circunstancias que hagan desaconsejable la intervención, existen clínicas que proceden a realizarla porque su prioridad es la facturación y no la salud ocular del paciente.

Otro tipo de negligencias son las que se producen por mala praxis en la operación y aquí el abanico de casos es muy amplio. Puede tratarse de una técnica deficiente del médico, de aplicación de material quirúrgico inapropiado, de una infección causada por la actuación de los facultativos o del centro médico, etc.

Las consecuencias de las negligencias son de muy diverso tipo: ojo seco crónico, neuralgia corneal, transplante de córnea, dolor neuropático crónico, etc.

Cada vez hay más pacientes que han sufrido daños por negligencias dentales que toman conciencia de sus derechos para reclamar.

La mayoría de estas denuncias por mala praxis se producen por negligencias dentales derivadas de un tratamiento de ortodoncia, de intervenciones quirúrgicas de implantes y de cirugías maxilofaciales.

Normalmente las negligencias se producen por varios motivos:

– Tratamiento no adecuado a la necesidad, salud buco-dental, antecedentes y patologías preexistentes.
– Falta de consentimiento informado al paciente que posibilite la comprensión de éste de todas las posibles contingencias.
– Cirugía defectuosa que causa daños en los nervios de la boca o de la cara.
– Retirada de piezas o implantación defectuosa, que provoca pérdida de otras piezas, infección dental o incluso reoperaciones.

La implantación o recambio de prótesis de cadera resultan ser a menudo operaciones con riesgo y en algunos casos se producen lesiones en los nervios debidos al mal uso del instrumental, la implantación defectuosa, etc.

Ginecología, traumatología, medicina interna y cirugía son algunas de las especialidades en las que existen más casos de negligencias médicas. En estas especialidades (también en otras) habitualmente existen opiniones médicas divergentes acerca de la conveniencia de un tratamiento conservador u otro quirúrgico. En ocasiones, hay inentivos perversos para algunos médicos en la adopción del tratamiento más innovador o invasivo en lugar de otros más conservadores. Por ello, hay que analizar el historial médico del paciente para valorar si el tratamiento prescrito era el más adecuado, si se informó al paciente de las alternativas y en su caso, destapar si el médico ha podido decidirse por el tratamiento quirúrgico teniendo en cuenta criterios espurios como un mayor beneficio personal.

– Perjuicio personal básico: correspondiente a los días de curación de la lesión no impeditivos para su actividad cotidiana. Se establece una indemnización de 30 euros diarios.

– Perjuicio personal moderado: corresponde a los días de curación de la lesión que sí impiden a la víctima la posibilidad de realizar actividades específicas diarias. Se establece indemnización de 52 euros diarios.

– Perjuicio personal particular grave: la víctima pierde temporalmente su autonomía personal para realizar una parte relevante de las actividades esenciales cotidianas. Por ejemplo cuando debe estar ingresado en el hospital (fuera de unidades de cuidados intensivos). Se establece indemnización de 75 euros diarios.

– Perjuicio personal muy grave: se trata de las lesiones que causan la pérdida de la autonomía personal absoluta a la víctima, por ej. en los casos de ingreso en unidades de cuidados intensivos. Se concede una indemnización de 100 euros diarios.

Si el paciente debe someterse a otras intervenciones para curar las lesiones provocadas por la mala praxis, también deberá recibir indemnización por este concepto. En principio, el baremo establece una indemnización de 400 a 1.600 euros por cada operación. Sin embargo, es importante precisar que de la misma forma que sucede con el perjuicio causado por las lesiones, el importe total debe establecerse en atención al informe pericial realizado.

La víctima también tiene derecho a ser indemizada por las secuelas sufridas. De nuevo, la indemnización dependerá de la gravedad de las mismas y para ello es fundamental contar con un abogado y un perito especializados.

Este concepto a indemnizar incluye el daño moral al paciente y sus familiares, el lucro cesante, el grado de incapacidad del lesionado en relación a su actividad profesional, la necesidad de rehabilitación, pérdida parcial o total de autonomía personal y estado físico y psicológico en que se queda la víctima.

Por último, es muy importante hacer hincapié en que la indemnización en casos de negligencia médica tiene un baremo que guía los diferentes conceptos por los que reclamar, pero sin duda existe un margen amplio de decisión de los tribunales y contar con un abogado experto en este tipo de procedimientos es necesario para acertar en el planteamiento y la solicitud de la cantidad.

– Perjuicio personal básico: correspondiente a los días de curación de la lesión no impeditivos para su actividad cotidiana. Se establece una indemnización de 30 euros diarios.

– Perjuicio personal moderado: corresponde a los días de curación de la lesión que sí impiden a la víctima la posibilidad de realizar actividades específicas diarias. Se establece indemnización de 52 euros diarios.

– Perjuicio personal particular grave: la víctima pierde temporalmente su autonomía personal para realizar una parte relevante de las actividades esenciales cotidianas. Por ejemplo cuando debe estar ingresado en el hospital (fuera de unidades de cuidados intensivos). Se establece indemnización de 75 euros diarios.

– Perjuicio personal muy grave: se trata de las lesiones que causan la pérdida de la autonomía personal absoluta a la víctima, por ej. en los casos de ingreso en unidades de cuidados intensivos. Se concede una indemnización de 100 euros diarios.

Si el paciente debe someterse a otras intervenciones para curar las lesiones provocadas por la mala praxis, también deberá recibir indemnización por este concepto. En principio, el baremo establece una indemnización de 400 a 1.600 euros por cada operación. Sin embargo, es importante precisar que de la misma forma que sucede con el perjuicio causado por las lesiones, el importe total debe establecerse en atención al informe pericial realizado.

La víctima también tiene derecho a ser indemizada por las secuelas sufridas. De nuevo, la indemnización dependerá de la gravedad de las mismas y para ello es fundamental contar con un abogado y un perito especializados.

Este concepto a indemnizar incluye el daño moral al paciente y sus familiares, el lucro cesante, el grado de incapacidad del lesionado en relación a su actividad profesional, la necesidad de rehabilitación, pérdida parcial o total de autonomía personal y estado físico y psicológico en que se queda la víctima.

Por último, es muy importante hacer hincapié en que la indemnización en casos de negligencia médica tiene un baremo que guía los diferentes conceptos por los que reclamar, pero sin duda existe un margen amplio de decisión de los tribunales y contar con un abogado experto en este tipo de procedimientos es necesario para acertar en el planteamiento y la solicitud de la cantidad.